Популярные товары

Инсульт: причины возникновения, профилактика и последствия заболевания

Инсульт: причины возникновения, профилактика и последствия заболевания

Эта болезнь провоцирует неврологические нарушения различной степени тяжести вплоть до смерти после нескольких рецидивов, поэтому каждому человеку, подверженному факторам риска инсульта, необходимо знать о его причинах и проявлениях, чтобы грамотно соблюдать соответствующие профилактические меры.

В современной медицинской практике различают три разновидности инсульта:

  1. Ишемический – происходит из-за прекращения кровоснабжения определенного участка мозга вследствие сужения или закупорки артерий. При недостатке кислорода и питательных веществ мозговые клетки гибнут, как и при инфаркте миокарда. По аналогии с этим сердечным заболеванием ишемический инсульт также называют инфарктом мозга.

Закупорка сосуда происходит при тромбозе (когда тромб отрывается от атеросклеротической бляшки), попадании в кровь эмбола (кусочка сердечного тромба), или кусочка самой атеросклеротической бляшки. Повышенная свертываемость крови и способность к агрегации тромбоцитов способствуют тромбозу.

Иногда для прерывания нормального потока крови и последующего развития инсульта достаточно выраженного стеноза – сужения просвета сосуда на 75-90 %, что обычно происходит после гипертонических кризов. Такой тип ишемического инсульта назван лакунарным инфарктом. Последствия такого инфаркта редко бывают значительными для здоровья пациента, хотя их эффект является накопительным.

  1. Геморрагический – встречается в 4 раза реже, чем ишемический. Провоцируется разрывом артериальной стенки, из-за чего поврежденный участок мозга пропитывается кровью. Это явление получило название кровоизлияния в мозг. На первом месте в группе риска геморрагического инсульта стоят люди, страдающие повышенным давлением. Изношенный сосуд, в конце концов, не выдерживает напряжения и разрывается. Либо (в редких случаях) происходит разрыв аневризмы – врожденного выпячивания сосуда с более тонкой стенкой, прорвать которую может даже незначительное повышение давления во время стресса и физических нагрузок.

  2. Субарахноидальное кровоизлияние – это геморрагический инсульт, который произошел на поверхности мозга, из-за чего кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Чаще всего случается при разрыве аневризмы.

Сам процесс повреждения клеток длится недолго – от 5-10 минут до нескольких часов, лишь иногда затягиваясь на несколько дней. Но с последствиями инсульта организм борется более года. Реабилитационный срок разделяется на острый (первые недели), восстановительный (до года) и резидуальный (более года) периоды.

Причины и факторы риска инсульта

Знание факторов риска инсульта помогает контролировать вероятность его появления. Они делятся на контролируемые и неконтролируемые.
В число контролируемых факторов входят:

  1. Артериальное давление;

  2. Заболевания сердца – при ишемической болезни риск возрастает в 2 раза, при сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка – в 3 раза, при мерцательной аритмии – в 3-4 раза;

  3. Сахарный диабет – косвенно влияет на риск возникновения инсульта, так как способствует развитию ишемической болезни сердца и атеросклероза;

  4. Повышенный уровень холестерина в крови – непрямой фактор, так как связан с развитием атеросклероза;

  5. Применение оральных контрацептивов – при употреблении более 50 мг эстрогена в сутки риск инсульта значительно увеличивается, особенно на фоне курения и повышенного давления;

  6. Курение – повышает риск инсульта в два раза, но при 2-3-летнем воздержании он нормализуется, независимо от количества выкуренных до этого сигарет;

  7. Злоупотребление алкоголем – увеличивает риск возникновения инсульта в три раза;

  8. Предыдущие инсульты – после первого случая инсульта риск его повторения вырастает примерно в 10 раз.

На неконтролируемые факторы риска невозможно повлиять, поэтому они становятся ограничивающими для человека – их необходимо учитывать, принимая решение о каждом действии, влияющем на здоровье сердечнососудистой системы.
К неконтролируемым факторам относят:

  1. Возраст – конечно, с возрастом риск инсульта увеличивается. Две трети случаев происходят после 60 лет. Причем после 55 лет с каждым десятилетием риск инсульта вырастает в 2 раза.

  2. Пол – статистика показывает, что мужчины чаще болеют инсультом, хотя в любой возрастной группе показатель смертности от него выше у женщин.

  3. Наследственность – риск появления инсульта увеличивается у человека, близкие родственники которого часто подвергались этому заболеванию.

Симптоматика заболевания

При инсульте скоротечное отмирание клеток мозга провоцирует у пациента вполне заметные ухудшения здоровья, такие как:

  • Слабость, резкое онемение или даже паралич. Чаще всего проявляется только на одной стороне тела в виде обвисших конечностей, неспособности совершать обычные движения ногой или рукой.

  • Дисфункция навыков речи – при письме и чтении у человека, перенесшего инсульт, возникает необъяснимая тяжесть, иногда также появляется нарушение восприятия услышанной речи, неспособность усваивать информацию и невнятность собственного произношения пациента.

  • Дисфункция зрительных навыков – обычный симптом, который чаще всего не принимается всерьез. Для пожилых людей снижение остроты и помутнение зрения, в представлении большинства населения, находятся в пределах нормы, поэтому даже двоение в глазах не воспринимается необычно, не смотря на то, что это явление классифицируется как явный признак перенесенного инсульта.

  • Дисфункция двигательных навыков – покачивание и неустойчивая походка сигнализируют о нарушении координации, которое в случае внезапного проявления говорит об инсульте.

  • Головные боли без видимой причины – конкретным следствием инсульта является сильная и резкая боль, локализованная в одном отделе мозга и редко выходящая за его пределы.

  • Головокружение и потеря сознания – общий неврологический симптом.

Тесты, позволяющие быстро диагностировать инсульт

Когда вы замечаете, что человек буквально на глазах замедляется и оседает, не теряйте самообладания – проведите несколько легко запоминаемых тестов, помогающих определить серьезность происходящей ситуации.

  1. Посмотрите на мимику человека. Легче всего заметить паралич по перекошенной улыбке и другим видоизмененным проявлениям эмоций, для проявления чего достаточно завязать разговор или специально попросить человека улыбнуться.

  2. Попросите его показать язык – в состоянии инсульта он искривляется в сторону пораженного полушария мозга.

  3. Определите качество речи. Завяжите разговор, и если ответы человека невнятные, неразборчивые и/или бессмысленные, скорее всего, у него инсульт.

  4. Проведите тест на моторику конечностей: попросите человека поднять одновременно обе руки. Если будет необходимо, выполните это действие вместе с больным, так как это облегчает и вашу просьбу (ведь человек в состоянии инсульта может плохо понимать услышанную речь), и сам процесс диагностики – вам будет легче определить, какая рука и насколько не успевает за другой.

Конечно же, если хотя бы один из вышеописанных тестов дает положительный результат, необходимо срочно вызывать скорую помощь для подтверждения и фиксирования факта инсульта с последующей госпитализацией больного.

Опасные последствия инсульта

Так как инсульт является повреждением участка мозга, его последствия касаются тех отделов тела, за которые отвечает пораженная область. Например, при инсульте в зоне двигательного центра возможен паралич или парез (полная и частичная обездвиженность соответственно) тела и конечностей. Нарушение кровообращения в области Брока провоцирует моторную афазию – расстройство речи. Очаг поражения в области Вернике вызывает сенсорную афазию – нарушение понимания того, что говорят окружающие. Таким образом, обширный инсульт, затрагивающий оба речевых центра, способен вызвать сенсорно-моторную афазию – полное отсутствие способности говорить и воспринимать речь.

Поражение теменного участка нарушает осязательные способности (астереогноз) одной руки, правой или левой, в зависимости от полушария, либо обеих рук. В таком случае также возможно ухудшение ощущения температуры и боли. В зоне стыка височной, затылочной и теменной областей находится центр ориентации, повреждение которого приводит к дезориентации в пространстве.

Распространены при инсультах расстройства памяти, которые также характерны пациентам со склерозом сосудов мозга. Причем чаще всего происходит нарушение оперативной памяти, так как больные легко забывают недавно произошедшие события, а воспоминания из детства и молодости остаются невредимыми.

Все вышеописанные нарушения относятся к неврологическим симптомам очагового характера. Также инсульты сопровождаются общемозговыми нарушениями: резкая головная боль, рвота, головокружение, потеря сознания.

Профилактические меры предотвращения инсульта

Для профилактики инсульта нужно взять под контроль факторы риска этого заболевания. Если существуют предпосылки, либо уже зафиксированная гипертония, измеряйте давление дважды в день и регулируйте его. Если вы употребляете алкоголь, умерьте дозу до рекомендованной выше, если курите – постепенно выкуривайте меньше сигарет вплоть до отказа от этой привычки. Регулярно проверяйте работу сердца, каждые полгода проходите ЭКГ, посоветуйтесь со специалистом о физических нагрузках, исследуйте уровень холестерина.

В Школе Здоровья для предотвращения инсульта и скорейшего восстановления после него назначают обследование с помощью аппаратуры Имедис и Лидомед-Био. После этого составляют правильную диету из экологически чистых продуктов, способствующую потере лишнего веса, предупреждению сахарного диабета и снижению концентрации холестерина в крови. Профилактика инсульта также проводится методами восстановления эмоционального и физиологического здоровья с помощью упражнений хатха-йоги, скандинавской ходьбы и дыхательной гимнастики по Стрельниковой Н.

Назад к списку статей
ВВЕРХ